Kaupunginhallitus
Protokoll 07.09.2020/Paragraf 146

Bilagor

Liite 1: Lausuntopyynnön vastauslomake, Kauniaisten vastaukset (KH hyväksynyt 7.9.2020, KV 21.9.2020)

Kaupunginhallitus

§ 146

07.09.2020

 

Lausunto hallituksen esitysluonnoksesta eduskunnalle sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisen uudistusta ja maakuntien perustamista koskevaksi lainsäädännöksi

 

146/00.01.00/2016

 

KH 07.09.2020 § 146

Lisätiedot:

kaupunginjohtaja Christoffer Masar, puh. 050 411 0163

sosiaali- ja terveysjohtaja Ulla Tikkanen, puh. 050 355 3246

etunimi.sukunimi@kauniainen.fi

 

Sosiaali- ja terveysministeriö, sisäministeriö ja valtiovarainministeriö valmistelevat sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta ja maakuntien perustamista sekä pelastustoimen järjestämisen uudistusta hallitusohjelman mukaisesti. Sosiaali- ja terveysministeriö, sisäministeriö ja valtiovarainministeriö pyytävät lausunnot luonnoksesta hallituksen esitykseksi.

 

Tausta

 

Pääministeri Sanna Marinin hallituksen ohjelman mukaisesti Suomessa toteutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen uudistus ja perustetaan maakunnat. Uudistuksessa on hallitusohjelman mukaisesti tavoitteena kaventaa hyvinvointi- ja terveyseroja, turvata yhdenvertaiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut kaikille suomalaisille, parantaa palveluiden saatavuutta ja saavutettavuutta, turvata ammattitaitoisen työvoiman saanti, vastata yhteiskunnallisten muutosten mukanaan tuomiin haasteisiin ja hillitä kustannusten kasvua.

 

Pelastustoimen uudistuksen tavoitteena on turvata pelastustoimen palvelujen saatavuus, kattavuus ja laatu myös tulevaisuudessa. Uudistuksen tavoitteena on kehittää ja tukea pelastustoimen valtakunnallista tehokkuutta ja yhdenmukaisuutta. Uudistuksella vastataan pelastustoimen haasteisiin vahvistamalla toimialan valtakunnallisia voimavaroja, kehittämällä toimialan johtamista ja ohjausta sekä tiivistämällä alan toimijoiden yhteistyötä. Tavoitteena on varmistaa myös, että maakuntien pelastuslaitoksilla on mahdollisuus tuottaa ensihoitopalveluja koko maassa. Näin varmistetaan jatkossakin pelastustoiminnan ja ensihoidon palvelutuotannon toiminnallinen ja kustannustehokkuus.

 

Kuntia pyydetään arvioimaan lausunnoissa näiden tavoitteiden toteutumista ehdotetuilla säännöksillä. Lausunnot tulee toimittaa 25.9.2020 mennessä.

 

Tavoitteet

 

Lausuntopyynnön kohteena olevalla hallituksen esitysluonnoksella ehdotettaisiin säädettäväksi uuden hallintotason perustamisen ja toiminnan kannalta keskeiset lait, joita olisivat maakuntalaki, laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä, laki pelastustoimen järjestämisestä sekä niiden yhteinen voimaanpanolaki, maakuntien rahoituslaki sekä ehdotukset kuntien rahoitusta koskevan lainsäädännön, verolainsäädännön, maakuntien ja kuntien henkilöstöä koskevan lainsäädännön sekä eräiden yleishallintoa koskevien lakien muuttamiseksi. Perustettaville uusille maakunnille siirrettäisiin vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä.

 

Luonnoksen sisältämä sote-maakuntien laskennallinen rahoitusmalli perustuu pääosin tarveperusteiseen ja olosuhdetekijät huomioivaan rahoitukseen. Muun ohella lausunnoissa pyydetään kiinnittämään erityistä huomiota ja lausumaan siitä, kuinka rahoitusratkaisun eri määräytymistekijät vastaavat sote-maakunnille niiden lakisääteisten tehtävien rahoitustarvetta. Sote-maakuntien laskennallista rahoitusmallia tarkastellaan uudelleen lausuntopalautteen perusteella.

 

Lisäksi pyydetään maakuntajaon osalta lausumaan kahdesta vaihtoehdosta, joissa Enonkoski, Rantasalmi, Savonlinna ja Sulkava sijoittuisivat vaihtoehtoisesti joko Pohjois-Savon maakuntaan taikka nykyisen maakuntajaon mukaisesti Etelä-Savon maakuntaan. Näiden vaihtoehtojen vaikutuksia on esitelty hallituksen esitysluonnoksen vaikutusarvioinnin taustamuistiossa, liitteessä 3. Lausuntokyselyssä on aluejaosta kohdennetut kysymykset sekä mahdollisuus perustella vastausta vapaamuotoisesti. Myös aluejako ratkaistaan lausuntokierroksen jälkeen. Vastaus lausuntopyyntöön voidaan antaa vastauslomakkeella (liite 1).

 

Seuraavat valiokunnat ovat käyneet asiasta lähetekeskustelun:

Svenska utskottet för undervisning och småbarnspedagogik 31.8.2020

Sosiaali- ja terveysvaliokunta 2.9.2020

Suomenkielinen opetus- ja varhaiskasvatusvaliokunta 3.9.2020

 

Lausuntopyyntöä koskeva materiaali löytyy kokonaisuudessaan Lausuntopalvelusta.

 

Luonnos hallituksen esitykseksi ja taustamateriaalit löytyvät soteuudistus.fi-sivuilta.

 

Liite 1: Lausuntopyynnön vastauslomake, Kauniaisten vastaukset

 

KJ:

KH esittää KV:lle, että se antaa sosiaali- ja terveysministeriölle, sisäministeriölle ja valtiovarainministeriölle liitteessä 1 olevan lausunnon hallituksen esitysluonnoksesta eduskunnalle sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisen uudistusta ja maakuntien perustamista koskevaksi lainsäädännöksi.

..........

 

Esittelijä muutti lausunnon 1. vastauksen ensimmäisen kappaleen toisen lauseen ensimmäisen sanan "Esitys" muotoon "Tavoitteenasettelu".

 

Varapuheenjohtaja Rintamäki-Ovaska esitti jäsen Ant-Wuorisen kannattamana, että kohdan 15 vastaus "Kyllä pääosin" muutetaan vaihtoehdoksi "Ei pääosin".

 

Suoritetussa äänestyksessä, jossa pohjaehdotusta kannattavat äänestivät "jaa" ja varapuheenjohtaja Rintamäki-Ovaskan ehdotusta kannattavat äänestivät "ei", pohjaehdotus voitti äänin 4-3 (Ant-Wuorinen, Rintamäki-Ovaska, Salminen).

 

Varapuheenjohtaja Rintamäki-Ovaska esitti jäsen Ant-Wuorisen kannattamana, että kohdan 16 vastaus "Kyllä pääosin" muutetaan vaihtoehdoksi "Ei pääosin".

 

Suoritetussa äänestyksessä, jossa pohjaehdotusta kannattavat äänestivät "jaa" ja varapuheenjohtaja Rintamäki-Ovaskan ehdotusta kannattavat äänestivät "ei", pohjaehdotus voitti äänin 4-3 (Ant-Wuorinen, Rintamäki-Ovaska, Salminen).

 

Jäsen Johanssonin esittämä ja puheenjohtaja Rehn-Kiven kannattama ehdotus vastata kysymykseen 22. "Länsi-Uudenmaan sote-maakunta", hyväksyttiin yksimielisesti.

 

Jäsen Johansson esitti, että kohdan 42. vastauksesta poistetaan viimeisen kappaleen ensimmäinen lause, ja kolmas lause "Esitys edistäisi kieliryhmien yhdenvertaisuutta palveluiden suhteen" muutetaan muotoon "Esityksen tulee edistää molempien kieliryhmien yhdenvertaisuutta palveluiden suhteen." Lisäksi puheenjohtaja Rehn-Kivi esitti, että viimeisen kappaleen viimeinen lause poistetaan. Esitykset hyväksyttiin yksimielisesti.

 

Päätös:

KH hyväksyi edellä selostetuin muutoksin lausunnon hallituksen esitysluonnoksesta eduskunnalle sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisen uudistusta ja maakuntien perustamista koskevaksi lainsäädännöksi, ja esittää KV:lle, että se antaa sosiaali- ja terveysministeriölle, sisäministeriölle ja valtiovarainministeriölle liitteessä 1 olevan lausunnon.