Sosiaali- ja terveyslautakunta
Protokoll 14.03.2017/Paragraf 23

Bilagor

Sosiaali- ja terveystoimen asiakasmaksut 2017

Sosiaali- ja terveyslautakunta	§ 6	17.01.2017
Sosiaali- ja terveyslautakunta	§ 23	14.03.2017

 

 

Sosiaali- ja terveystoimen asiakasmaksut 2017

 

SOTE 17.01.2017 § 6

 

 

 

 

Lisätiedot:

 

talouspäällikkö vs. Tommi Koskinen, puh. 09 5056 260

 

etunimi.sukunimi@kauniainen.fi

 

 

Sosiaali- ja terveystoimen palveluja saavalta asiakkaalta ja potilaalta perittävistä maksuista säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa 734/1992 ja -asetuksessa 912/1992. Laissa säädetään niistä palveluista, jotka ovat palvelun käyttäjälle maksuttomia. Lain mukaan voidaan asetuksella säätää muiden kuin maksuttomaksi säädettyjen palveluiden enimmäismaksu, joita ei voi kunnassa tehtävin päätöksin ylittää.

 

 

 

Kunta voi käyttää harkintavaltaa niiden maksujen kohdalla, joita ei ole säädetty maksuttomaksi, päättämällä maksun tai tulorajan enimmäismäärää alempana, tai määräämällä omilla perusteillaan maksun, silloin kun siitä ei ole säädetty laissa. Maksu voi myös määräytyä palvelun käyttäjän maksukyvyn mukaan. Maksu ei saa koskaan olla suurempi kuin sen tuotantokustannus.

 

 

Kauniaisten kaupungin hallintosäännön 1.3. kohdan mukaan sosiaali- ja terveyslautakunta päättää perittävistä maksuista, tulorajoista ja muista korvausperusteista.

 

 

Lautakunta on 15.12.2016 § 93 päättänyt korottaa tasasuuruisia asiakasmaksuja valtioneuvoston asetuksen mukaiseen täysimääräiseen maksimiin. Periaatteena on, että maksuja korotetaan asetukseen perustuen joka toinen vuosi. Näin ollen asiakasmaksuihin ei vuodelle 2017 esitetä korotuksia. Eräät liitteessä mainitut summat ovat kuitenkin muuttuneet vuodesta 2016. Muutokset on korostettu liitteeseen punaisella värillä.

 

 

 

Liite: Sosiaali- ja terveyspalveluista perittävät asiakasmaksut 1.3.2017 alkaen

 

Sosiaali- ja terveysjohtaja:

 

Lautakunta päättää periä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista liitteen mukaiset asiakasmaksut 1.3.2017 alkaen.

 

 

-----

 

 

Kokouksessa jaettiin pöydälle muutettu liite, johon on lisätty ehdotus fysioterapian ryhmäkäyntien maksullisuudesta 1.3.2017 alkaen. Lisäksi esittelijä teki asian käsittelyn aikana muutetun päätösehdotuksen, jonka mukaisesti tehostetun palveluasumisen yksikön (Villa Anemone) asiakasmaksujen muuttaminen tuodaan lautakunnan käsittelyyn myöhemmin erikseen.

 

 

Päätös:

 

 

Lautakunta hyväksyi sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävät asiakasmaksut 1.3.2017 alkaen muutetun liitteen mukaisesti.

 

 

Villa Anemonen asiakasmaksu tuodaan erikseen lautakunnan käsittelyyn myöhemmässä vaiheessa.

 

 

 

SOTE

 

Lisätiedot:

sosiaalipalvelupäällikkö Jaana Myhrberg, puh. 050 352 3171

talouspäällikkö vs. Tommi Koskinen, puh. 050 383 4260

etunimi.sukunimi@kauniainen.fi

 

Lautakunta on 17.1.2017 päättänyt hyväksyä sosiaali- ja terveyspalveluista vuonna 2017 perittävät asiakasmaksut. Asiakasmaksuihin ei käytännössä tehty kuin pieniä muutoksia, koska laajempi asiakasmaksujen indeksikorotus tehdään STM:n asetuksen mukaisesti joka toinen vuosi. Lautakunta päätti samalla, että Villa Anemonen asiakasmaksuihin tehtävät muutokset tuodaan lautakunnan käsittelyyn myöhemmin. Tässä yhteydessä maksuihin esitetään tehtäväksi vielä kaksi muutakin tarkennusta.

 

Villa Anemone

 

Villa Anemonen asiakasmaksut on määritetty vuonna 2014, kun hoivakoti muutettiin laitoshoidon yksiköstä tehostetun palveluasumisen yksiköksi. Asiakasmaksu (kuukausimaksu) määritettiin tällöin siten, että se koostuu:

 

- Perusmaksusta (100€)

- Ateriamaksusta (500€)

- Hoitomaksusta (enintään 35% tuloista kotihoidon maksutaulukon mukaan)

- Vuokrasta (565€)

 

Edellä kuvatun asiakasmaksun perusteita ehdotetaan nyt muutettavaksi siten, että maksu muodostuu edelleen periaatteessa edellä mainituista osista, mutta maksu määritetään siten, että se on 85 % asiakkaan nettokuukausituloista siten, että vähimmäiskäyttövaraksi tulee jäädä vähintään 248,82 euroa kuukaudessa. Maksun perustetta ehdotetaan muutettavaksi kahdesta syystä. Ensinnäkin maksun määrittäminen uudella tavalla on käytännössä yksinkertaisempi toteuttaa sekä viranhaltijoiden että asiakkaiden näkökulmasta. Toiseksi kaupunki on kilpailuttanut pks-yhteistyönä vanhusten ympärivuorokautisen asumispalvelun palveluntuottajat. Hankinnan periaatteiden mukaisesti asiakasmaksu on jo ostopalveluissa määritetty nyt ehdotettavalla tavalla. Ei ole tarkoituksenmukaista, että käytännössä samasta palvelusta käytetään erilaisia maksuperusteita.

 

Käytännössä muutos vaikuttaa jonkin verran positiivisesti Anemonen kuukausittaiseen maksukertymään, mutta muutoksen varsinainen peruste ei ole asiakasmaksutulojen kasvattaminen, vaan käytäntöjen harmonisointi. Tehtyjen selvitysten perusteella muutos vaikuttaisi yksittäisten asiakkaiden maksuihin siten, että pienituloisilla maksu pysyy jokseenkin entisenä tai laskee, mutta suurituloisilla maksu nousee. Lautakunnalle esitetään kokouksessa tarkemmat yksilökohtaiset maksut nykyisen asiakastilanteen perusteella.

 

Kansainvälinen rokotustodistus keltakuumeesta

 

Kansainvälisestä rokotustodistuksesta ei ole toistaiseksi peritty maksua. Nyt esitetään, että kansainvälisestä rokotustodistuksesta peritään 20 euron suuruinen maksu. Todistuksia tehdään pääasiassa vapaa-ajan matkailijoille. Esimerkiksi Espoossa todistus on maksullinen (51,40 euroa).

 

Kotikuntoutuksen maksu

 

Lautakunnalle ehdotetaan myös, että asiakasmaksuasiakirjaan täsmennetään fysioterapian alle erikseen kotona annettavasta tilapäisestä kuntoutuksesta perittävä maksu 12,10€. Maksu on sama kuin lautakunnan jo aiemmin päättämä muun terveydenhuollon ammattihenkilön suorittaman kotikäynnin maksu, joten muutos on lähinnä tekninen lisäys asiakirjaan. Säännöllisen kotihoidon asiakkaille kotikuntoutus kuuluu kotihoidon tuloperusteiseen asiakasmaksuun.

 

Liite: Asiakasmaksut 2017 (muutokset korostettu punaisella värillä)

 

Sosiaali- ja terveysjohtaja:

 

Lautakunta hyväksyy asiakasmaksuasiakirjaan tehtävät muutokset 1.4.2017 alkaen liitteen mukaisesti.

 

 

 

 

Päätös:

 

 

Lautakunta hyväksyi päätösehdotuksen.